Ce protocole couvre la prise en charge de première ligne des patients atteints d'un carcinoïde pulmonaire typique avancé ou métastatique, ou présentant une tumeur neuroendocrine pulmonaire à progression lente confirmée positive à l'imagerie des récepteurs de la somatostatine (SRI).
Les patients de cette population présentent un carcinoïde pulmonaire typique avancé ou métastatique, ou un carcinoïde pulmonaire à progression lente SRI-positif. Chez les patients asymptomatiques dont la maladie progresse lentement à l'imagerie radiologique, le taux de progression et le statut à l'imagerie des récepteurs orientent le choix entre traitement actif et surveillance rapprochée.
La prise en charge dans ce contexte est centrée sur les analogues de la somatostatine comme option systémique de première ligne recommandée. Des stratégies locorégionales, y compris la chirurgie, peuvent être associées au traitement systémique pour réduire la charge tumorale et contrôler les effets hormonaux. Le schéma thérapeutique structuré complet—incluant les critères d'éligibilité, le séquençage et toutes les options recommandées—est disponible dans le protocole complet.
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
SSAs are recommended first-line treatment in patients with TC and/or slowly progressing advanced SRI-positive LC and ThC [IV, C]
Watchful follow-up may be considered in asymptomatic patients with slowly radiologically progressing LCs [V, C]
Multiple locoregional therapies including surgery, combined or not with SSAs, are recommended to decrease the tumour burden, to control hormonal secretions and to prevent local complications, as a first-line therapeutic approach in patients with advanced slowly progressing LC [V, B].
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