L'hypertension pulmonaire (HP) survenant dans le contexte d'une maladie pulmonaire sous-jacente nécessite une approche clinique structurée qui prend en compte à la fois l'élévation des pressions pulmonaires et la pathologie pulmonaire causale. Le protocole fondé sur les données probantes pour ce scénario est défini et séquencé — les éléments clés sont présentés ci-dessous.
La stratégie principale consiste à optimiser la prise en charge de la maladie pulmonaire sous-jacente elle-même, ainsi qu'à mettre en place des interventions ciblées pour certains facteurs physiologiques contributifs spécifiques, le cas échéant. L'évaluation de l'éligibilité à la transplantation pulmonaire fait également partie de la démarche pour les patients appropriés. Il existe des contraintes importantes fondées sur les données probantes concernant l'utilisation de certains médicaments spécifiques à l'hypertension artérielle pulmonaire dans ce groupe — les critères complets et le séquençage sont définis dans le protocole.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac237