L'hypogonadisme masculin primaire se présentant avec une dysfonction érectile et une testostérone sérique basse définit un scénario clinique spécifique qui nécessite une stratégie thérapeutique dédiée et séquentielle.
Ce protocole s'applique aux hommes atteints d'hypogonadisme primaire chez qui une testostérone sérique basse coexiste avec une dysfonction érectile. La présence de la dysfonction érectile en tant que comorbidité influence directement le choix de l'intervention prioritaire au début de la prise en charge.
Dans ce contexte, la prise en charge initiale repose sur une classe pharmacologique spécifique ciblant la fonction érectile : un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) en tant qu'intervention de première ligne.
L'algorithme séquentiel complet — incluant les étapes suivantes et les points de décision — est disponible via le protocole complet ci-dessous.In hypogonadal men with erectile dysfunction start with a phosphodiesterase type 5 inhibitor (PDE5I) as first line treatment and add testosterone in case of a poor response to PDE5I treatment.
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