L'hypothyroïdie infraclinique est définie par un taux élevé de thyréostimuline (TSH) associé à une thyroxine libre (fT4) normale. Ce profil biochimique ne justifie pas automatiquement un traitement — des critères spécifiques déterminent quand une intervention est appropriée.
Ce protocole s'applique aux patients présentant une TSH élevée et un taux de fT4 normal, lorsqu'au moins l'un des critères suivants est également présent :
La plupart des patients présentant une TSH élevée et une fT4 normale ne remplissent pas les critères de traitement à moins que l'un de ces seuils soit atteint.
Lorsque les critères ci-dessus sont remplis, un traitement par lévothyroxine est envisagé. Le protocole structuré complet détaille la manière dont ce traitement est évalué, initié et surveillé — le schéma thérapeutique complet est disponible ci-dessous.