Traitement pharmacologique de première ligne de la névralgie post-zostérienne

Contexte clinique

La névralgie post-zostérienne (NPZ) est une douleur neuropathique persistante qui se prolonge après un épisode de zona. L'établissement d'une stratégie pharmacologique de première ligne appropriée constitue la décision centrale dans la prise en charge précoce.

Approche thérapeutique

La prise en charge de première ligne repose sur une monothérapie pharmacologique. L'approche s'appuie sur un petit nombre de classes médicamenteuses bien établies dans la douleur neuropathique — le choix entre elles étant guidé par la sévérité de la douleur, la zone corporelle atteinte et les facteurs propres au patient. Une option topique est également reconnue en première ligne dans certaines présentations.

Objectif thérapeutique : réduction ≥50 % de l'intensité de la douleur neuropathique
Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

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