Traitement de l'anévrisme de l'artère poplitée <20 mm de diamètre avec thrombus et embolie suspectée
Un petit anévrisme de l'artère poplitée (inférieur à 20 mm) ne requiert pas toujours une intervention immédiate — mais la présence d'un thrombus associée à une suspicion clinique d'embolie ou à une preuve d'imagerie d'un mauvais écoulement distal modifie considérablement l'évaluation du risque et oriente la décision de prise en charge.
Scénario clinique : Anévrisme de l'artère poplitée <20 mm de diamètre, avec thrombus présent, et soit suspicion clinique d'embolie soit preuve d'imagerie d'un mauvais écoulement distal. Cette combinaison comporte un risque accru de complications thromboemboliques et de perte potentielle du membre.
Approche : Dans ce scénario, la réparation de l'anévrisme de l'artère poplitée doit être envisagée — la réparation chirurgicale ouverte et la réparation endovasculaire font partie des options. Le protocole complet détaille les critères de décision, la sélection de l'approche et les étapes de prise en charge.
References
DOI: 10.1016/j.jvs.2021.04.040
We suggest that for patients with a PAA <20 mm, in the presence of thrombus and clinical suspicion of embolism or imaging evidence of poor distal runoff, repair should be considered to prevent thromboembolic complications and possible limb loss.
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