La polymyalgie rhumatismale (PMR) est prise en charge selon une approche de première ligne structurée et fondée sur les preuves. Le protocole ci-dessous définit à la fois la classe de traitement utilisée et les objectifs de rémission clinique qui guident la surveillance et l'évaluation de la réponse.
Le traitement standard de la polymyalgie rhumatismale repose sur les glucocorticoïdes. Le schéma thérapeutique complet — incluant l'agent spécifique, la stratégie posologique, le calendrier de diminution progressive et la durée — est disponible dans le protocole complet.
L'objectif défini est la rémission : absence complète de symptômes cliniques associée à la normalisation des réactants de la phase aiguë — en particulier la VS et la CRP. L'activité de la maladie doit être surveillée régulièrement jusqu'à l'obtention de la rémission, puis à des intervalles prolongés pendant la phase d'entretien stable.
DOI: 10.1136/ard-2022-223429
Glucocorticoids (GC) are the standard treatment for GCA and PMR.
The treatment target of GCA and PMR should be remission; remission is the absence of clinical symptoms and systemic inflammation.
They most commonly include the absence of clinical symptoms related to GCA and/or PMR and the normalisation of acute phase reactants, particularly ESR and CRP.
Disease activity in GCA and PMR should be monitored regularly, as frequently as every 1–4 weeks until remission has been achieved, and at longer monitoring intervals (eg, between 3 and 6 months) in patients in stable remission on therapy; monitoring of patients off therapy should be discussed on an individual basis.
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