Syndrome des ovaires polykystiques
ICD-10 E28.2 · ICD-11 5A80.1

Traitement du SOPK avec un IMC ≥ 25 kg/m² lorsque la Metformine n'a pas amélioré les profils glycémique et lipidique

Chez les adultes atteints du syndrome des ovaires polykystiques et présentant un indice de masse corporelle de 25 kg/m² ou plus, la Metformine constitue un traitement initial ciblant les résultats métaboliques tels que les profils glycémique et lipidique. Lorsque ces objectifs ne sont pas atteints, un protocole de deuxième ligne structuré s'applique.

Scénario clinique

Adulte atteint de SOPK avec un IMC ≥ 25 kg/m². La priorité dans cette population est l'amélioration des paramètres métaboliques incluant les profils glycémique et lipidique ainsi que les résultats anthropométriques.

Ligne précédente : objectifs non atteints

Traitement antérieur : Metformine seule

Objectifs non atteints : Amélioration des profils glycémique et lipidique

Lorsque la Metformine seule n'a pas permis d'atteindre ces objectifs métaboliques, le protocole suivant définit l'étape suivante.

Approche de deuxième ligne (aperçu partiel)

L'étape suivante associe une pharmacothérapie anti-obésité à une intervention active sur le mode de vie. Le protocole complet précise quelle classe d'agent est appropriée et comment le traitement est intensifié — ces informations sont disponibles via le lien ci-dessous.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1016/j.fertnstert.2023.07.025

Metformin alone should be considered in adults with PCOS and a BMI ≥ 25 kg/m² for anthropometric, and metabolic outcomes including insulin resistance, glucose, and lipid profiles.

Anti-obesity medications including liraglutide, semaglutide, both glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists and orlistat, could be considered, in addition to active lifestyle intervention, for the management of higher weight in adults with PCOS as per general population guidelines.

Gradual dose escalation for GLP-1 receptor agonists is recommended to reduce gastrointestinal adverse effects.

View source ↗