AIJ Polyarticulaire avec Sacro-iliite Active : Traitement chez les Patients de Moins de 16 Ans
Ce protocole concerne les enfants de moins de 16 ans atteints d'arthrite juvénile idiopathique présentant une sacro-iliite active — confirmée par les résultats de l'imagerie par résonance magnétique et un examen clinique compatible ou une douleur dorsale inflammatoire — sans contre-indication au traitement par inhibiteur du facteur de nécrose tumorale.
Scénario Clinique
- Arthrite juvénile idiopathique, active
- Résultats IRM compatibles avec une sacro-iliite
- Résultats de l'examen clinique compatibles avec une sacro-iliite, ou douleur dorsale inflammatoire
- Absence de contre-indication aux inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
- Âge inférieur à 16 ans
Approche Thérapeutique
Le protocole pour ce scénario intègre la Sulfasalazine dans l'approche pharmacologique. Le schéma thérapeutique complet, la séquence et l'algorithme décisionnel clinique complet sont disponibles dans le protocole structuré.
Les détails complets du schéma thérapeutique, l'algorithme décisionnel et les données probantes sont accessibles via le lien ci-dessous.
References
DOI: 10.1002/acr.23870
- This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
- For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
- Using sulfasalazine for patients who have contraindications to TNFi or have failed more than one TNFi is conditionally recommended.
View source ↗