Fasciite plantaire : options chirurgicales lorsque le traitement par injection n'a pas contrôlé la douleur
Ce protocole traite la fasciite plantaire récalcitrante — une douleur persistante au talon plantaire n'ayant pas atteint un soulagement adéquat après un traitement par injection.
Les patients ayant reçu une injection de plasma riche en plaquettes ou une injection périfasciale de corticostéroïdes sous guidage échographique, et n'ayant pas atteint un score de douleur EVA inférieur à 2 sur 10 ou une réduction de l'épaisseur du fascia plantaire à l'échographie à 3 à 4 mois après la procédure, sont candidats à une escalade vers l'étape de traitement suivante.
Le succès à 3 à 4 mois après la chirurgie est défini par un score de douleur EVA inférieur à 2 sur 10, accompagné de la confirmation de l'aspect de la lésion à l'échographie.
References
DOI: 10.47102/annals-acadmedsg.2023211
- Surgery for recalcitrant plantar fasciitis may be offered to patients who have symptoms for more than 6 months and have failed conservative treatment.
- Plantar fasciotomy and gastrocnemius release are two commonly performed procedures aimed at reducing plantar fascial tension in PF.
- The patient may progressively return to lower limb impact activities or sports when any of the following criteria are met: I. At least 2 weeks after procedure II. VAS pain score less than 2 out of 10 III. Lesion is isoechoic/hyperechoic on ultrasonography IV. Patient is accustomed to walking in his/her new orthosis