Traitement oral du pityriasis versicolor réfractaire au traitement topique ou en cas de maladie étendue

Contexte clinique

Ce protocole s'adresse aux adultes atteints de pityriasis versicolor chez qui le traitement topique n'a pas été suffisant, ou dont la maladie est suffisamment étendue pour rendre l'application topique peu pratique.

Quand le traitement oral est indiqué

Le traitement antifongique oral est réservé — et non de première intention — aux patients dont la maladie est réfractaire au traitement topique, ou dont l'atteinte est étendue au point de rendre une application topique régulière difficile. Les facteurs propres au patient déterminent quelle option orale est la plus appropriée.

Approche thérapeutique

Le protocole structuré utilise des antifongiques oraux, avec plusieurs options disponibles. Le choix entre ces options dépend des facteurs cliniques individuels.

La prudence est de mise chez les patients présentant certaines affections hépatiques, et des options spécifiques sont à éviter pendant la grossesse. Le protocole complet précise quels agents s'appliquent et dans quelles conditions.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

Oral therapy is reserved for patients with disease refractory to topical therapy or widespread disease that makes the application of topical therapy difficult.
Use with caution in patients with hepatic dysfunction.
Avoid fluconazole (and all oral azoles) in pregnancy.
Capsules should be taken immediately after a meal for maximal absorption.
Not recommended in patients with active or chronic liver disease.
Avoid itraconazole (and all oral azoles) in pregnancy.

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