Maladie de La Peyronie en Phase Active avec Douleur à l'Érection et Déformation Progressive
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux patients atteints de la maladie de La Peyronie en phase active — présentant une douleur à l'érection, une déformation pénienne progressive ou une courbure évolutive. La maladie active est plus probable lorsque la durée des symptômes est courte, que la douleur à l'érection est présente ou qu'un changement récent de la déformation pénienne a été constaté.
Population cible
La prise en charge conservatrice est principalement destinée aux patients au stade précoce ou actif de la maladie, en traitement adjuvant pour soulager la douleur et prévenir la progression — ou pour les patients qui refusent d'autres options thérapeutiques durant la phase active.
Approche thérapeutique
Pour la maladie de La Peyronie en phase active avec douleur pénienne et courbure progressive, la prise en charge peut inclure un traitement anti-inflammatoire oral ou une modalité de traitement physique non invasive — le schéma thérapeutique complet et structuré est disponible dans le protocole intégral.
Objectifs du traitement : Résolution de la douleur pénienne à l'érection et stabilisation de la courbure pénienne pendant au moins trois mois.
References
- Patients who are still likely to have active disease are those with a shorter symptom duration, pain on erection, or a recent change in penile deformity.
- Conservative treatment of PD is primarily focused on patients in the early stage of the disease as an adjunct treatment to relieve pain and prevent disease progression, or if the patient declines other treatment options during the active phase.
- In patients with active-phase PD, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) may be considered for the management of penile pain.
- Retrospective studies shown that sildenafil 25mg and tadalafil 5mg daily were able to reduce pain during the active phase of the disease with some improvements, including in terms of curvature decrease.
- Use nonsteroidal anti-inflammatory drugs to treat penile pain in the acute phase of PD.
- Use extracorporeal shockwave treatment (ESWT) to treat penile pain in the acute phase of Peyronie's disease (PD).
- Resolution of pain and stability of the curvature for at least three months are accepted criteria of disease stabilisation as well as patients' referral for specific medical therapy or surgical intervention, if indicated.
View source ↗