Ce protocole aborde le scénario clinique dans lequel un adénome parathyroïdien présente des données cliniques ou biochimiques évocatrices d'un carcinome parathyroïdien, définies par des taux d'hormone parathyroïdienne (PTH) nettement élevés associés à une hypercalcémie sévère.
Le carcinome parathyroïdien (CPT) doit être envisagé chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie primaire présentant des taux de PTH nettement élevés et une hypercalcémie sévère. Ce profil biochimique distinct détermine la stratégie chirurgicale requise.
La prise en charge repose sur une intervention chirurgicale, dont l'étendue et la technique de résection sont guidées par les constatations peropératoires. Le protocole complet — incluant l'algorithme décisionnel complet — est disponible via le lien ci-dessous.
L'objectif est le rétablissement d'une homéostasie calcique normale (eucalcémie), la normocalcémie durable constituant le critère de succès thérapeutique.
DOI: 10.1001/jamasurg.2016.2310