Traitement du pseudokyste pancréatique de la tête, du col ou du corps avec communication avec le canal pancréatique

Ce protocole concerne le pseudokyste pancréatique situé dans la tête, le col ou le corps du pancréas, lorsque l'imagerie a confirmé une communication entre le pseudokyste et le canal pancréatique — une constatation qui détermine directement la stratégie de drainage.

Situation clinique

Lorsque le pseudokyste est situé dans la tête, le corps ou le col du pancréas, la relation entre le pseudokyste et le canal pancréatique nécessite une évaluation initiale. La détection d'une communication canalaire à l'imagerie détermine la stratégie de drainage appropriée pour cette présentation anatomique.

Approche thérapeutique

La prise en charge dans ce contexte est centrée sur le drainage interne chirurgical. La procédure opératoire spécifique est sélectionnée en fonction de l'anatomie du pseudokyste et de la nature de sa relation canalaire — l'algorithme complet de sélection de la procédure et les options opératoires sont détaillés dans le protocole structuré.

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References

DOI: 10.1097/MD.0000000000000960

When the pseudocyst is located in the head, body, or neck of the pancreas, the relationship between the pseudocyst and the pancreatic duct needs to be initially evaluated.
If a communication between them is detected on imaging studies, endoscopic drainage via the transpapillary approach can be performed.
The operative procedures performed were Roux-en-Y cystojejunostomy in 21 patients (42.9%), cystoduodenostomy in 15 patients (30.6%), cystogastrostomy in 7 patients (14.3%), and distal pancreatectomy in 6 patients (12.2%).

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