Ce protocole couvre la fistule pancréatique se présentant comme une fuite pancréatique postopératoire asymptomatique qui ne modifie pas le cours normal de la récupération et est identifiée biochimiquement par l'analyse du liquide de drainage.
Le critère définissant est la détection de tout volume mesurable de liquide provenant d'un drain posé en peropératoire, à partir du 3e jour postopératoire ou après, avec un taux d'amylase supérieur à 3 fois la limite supérieure de la normale de l'établissement. Cette présentation correspond à ce qui était classifié comme POPF de Grade A selon les critères ISGPF 2005 — une fuite asymptomatique qui ne nécessite pas de traitement ni d'intervention invasive et ne perturbe pas le déroulement postopératoire attendu.
Les données actuelles soutiennent une stratégie conservatrice et non interventionnelle pour cette présentation. Le protocole structuré complet précise les recommandations détaillées sur la prise en charge nutritionnelle et la gestion du drain au-delà de ce qui est résumé ici.
DOI: 10.1097/JS9.0000000000001395