Ce protocole s'applique aux patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique porteurs d'une mutation germinale BRCA. L'identification de cette mutation modifie l'approche thérapeutique et détermine l'éligibilité à une stratégie de maintenance spécifique.
L'approche recommandée repose sur une chimiothérapie à base de platine comme traitement initial. Pour les patients dont la maladie répond à la thérapie à base de platine ou reste stable sous ce traitement, un traitement de maintenance spécifique est disponible — le schéma complet et les critères de séquencement figurent dans le protocole complet.
Patients with BRCA mutations should receive platinum-based ChT [III, A].
BRCA genetic testing should be offered to all patients with metastatic PC to determine eligibility for selection of platinum-based ChT, followed by maintenance with olaparib [I, B; olaparib ESMO-MCBS v1.1 score: 2].
Olaparib maintenance treatment is an option for patients with a gBRCA1/2 variant whose disease is stable or responsive to platinum-based ChT [I, B; ESMO-MCBS v1.1 score: 2; ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets (ESCAT) score: I-A].