Ce protocole couvre la prise en charge du cancer du pancréas chez les patients dont la maladie est classée comme borderline résécable, où la probabilité d'une résection chirurgicale avec marges positives (R1) est considérée comme élevée.
Les patients atteints d'un cancer du pancréas borderline résécable (BRPC) présentent une forte probabilité de résection R1. En raison de ce risque d'exérèse chirurgicale incomplète, la séquence du traitement — et la décision de procéder directement à la chirurgie — nécessite une considération spécifique.
Dans ce contexte, la thérapie d'induction est préconisée par rapport à une chirurgie directe — le protocole complet, les critères de séquençage et les conditions dans lesquelles la chirurgie est ensuite évaluée sont détaillés dans le protocole complet.
À la suite de la thérapie d'induction, l'objectif clinique est que le patient reste médicalement apte, sans progression de la maladie, et démontre une diminution du CA 19-9 — auquel cas une exploration chirurgicale est envisagée.
DOI: 10.1016/j.annonc.2023.08.009