Les fractures survenant dans des os atteints par la maladie de Paget représentent une situation clinique particulière. Le remodelage osseux anormal caractéristique de cette affection altère l'intégrité structurale, compliquant à la fois la consolidation de la fracture et la prise en charge de la maladie.
Scénario clinique
Ce protocole concerne les patients présentant une maladie de Paget de l'os confirmée qui subissent une fracture dans un os pagétique. La prise en charge de ces fractures nécessite une approche intégrée qui traite à la fois la défaillance mécanique de l'os et la maladie osseuse métabolique active.
Approche thérapeutique
La prise en charge implique une stabilisation chirurgicale de la fracture combinée à un traitement par bisphosphonates pour contrôler l'activité sous-jacente de la maladie. Le régime complet — incluant les agents spécifiques et leurs paramètres — est disponible dans le protocole structuré complet.
Objectifs thérapeutiques
References