Ce protocole s'applique à une femme ménopausée présentant une hyperthécose ovarienne confirmée, une augmentation bilatérale du stroma et du volume ovarien à l'échographie, ainsi qu'une testostérone sérique élevée identifiée comme étant d'origine ovarienne — démontrée par une suppression supérieure à 50 % lors du test à l'analogue de la GnRH.
Cette affection est caractéristiquement observée après la ménopause, lorsque les concentrations de LH sont élevées et que l'ovaire ne possède que peu ou pas de follicules restants capables d'aromatiser les androgènes en œstrogène. L'augmentation bilatérale du stroma ovarien à l'échographie est un signe caractéristique de l'hyperthécose ovarienne (OHT).
La prise en charge dans ce contexte postménopausique est centrée sur l'intervention chirurgicale. Pour les femmes chez qui la chirurgie n'est pas envisageable, une approche de suppression hormonale à long terme peut être employée. L'algorithme de traitement complet — incluant les critères de choix entre les modalités disponibles — est présenté dans le protocole structuré complet.
DOI: 10.1111/cen.15265