Quel est le traitement de première ligne du cancer de l'ovaire ? Chimiothérapie systémique adjuvante primaire
Dans le cancer de l'ovaire nouvellement diagnostiqué, la chimiothérapie systémique adjuvante primaire est l'approche de première ligne établie. La stratégie thérapeutique est guidée par le stade de la maladie, avec pour objectif clinique d'obtenir une réponse complète ou partielle.
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux patients atteints de cancer de l'ovaire (stade I–IV) nécessitant une thérapie systémique adjuvante primaire après le diagnostic. Le stade au moment de la présentation oriente à la fois le choix du protocole et le nombre prévu de cycles de traitement.
Approche thérapeutique
Le pilier du traitement de première ligne est un protocole de chimiothérapie combinée à base de platine. Les options de protocole préférées et alternatives sont définies dans le protocole complet, y compris les combinaisons intégrant des agents ciblés supplémentaires pour les patients appropriés.
Objectifs thérapeutiques
Réponse complète (aucune preuve définitive de la maladie) ou réponse partielle.
References
- Carboplatin/Paclitaxel every 3 Weeks
- Paclitaxel 175 mg/m2 IV followed by Carboplatin AUC 5–6 IV Day 1
- Repeat every 21 Days x 3–6 cycles
- ICON-7 Carboplatin/Paclitaxel + Bevacizumab
- GOG-218 Carboplatin/Paclitaxel + Bevacizumab
- For stage I disease: 6 cycles is recommended for high-grade serous; 3–6 cycles for all other ovarian cancer types. For stage II–IV disease: 6 cycles is recommended.
- No definitive evidence of disease.