Ce protocole est indiqué pour l'ostéomalacie chez les patients présentant une hyperparathyroïdie secondaire sévère, en particulier lorsqu'une ou plusieurs des conditions suivantes sont également présentes :
Dans ce contexte clinique, l'association du calcitriol et de la vitamine D est spécifiquement préconisée. Le protocole complet — incluant les critères de sélection, la posologie et les recommandations de surveillance — est disponible dans le protocole structuré ci-dessous.
L'objectif est de maintenir la 25OHD sérique au-dessus de 30 ng/mL et de ramener les taux de PTH dans les valeurs de référence. Avec un traitement efficace, les symptômes cliniques commencent généralement à s'améliorer en quelques semaines ; la résolution complète peut prendre plusieurs mois.
DOI: 10.1002/jbm4.10447
The use of calcitriol along with vitamin D may be preferred in cases of severe secondary hyperparathyroidism, in patients with concomitant calcium malabsorption or gastric bypass surgery, and in those with kidney failure.
Target levels of serum 25OHD should be aimed at maintaining >30 ng/mL and PTH levels within the reference range.
With effective therapy, clinical symptoms begin to improve within a few weeks; however, complete resolution of symptoms may take several months.
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