La cellulite orbitaire nécessite une antibiothérapie intraveineuse empirique rapide en première intention. Lorsque l'amélioration clinique et la résolution de la fièvre ne surviennent pas dans les 24–36 heures suivant le début de ce schéma thérapeutique, l'approche de traitement doit être intensifiée.
Le schéma initial — antibiotiques IV empiriques incluant ceftriaxone et flucloxacilline, avec corticostéroïdes systémiques adjuvants et hygiène nasale — n'a pas permis d'obtenir une amélioration clinique de la cellulite orbitaire ni l'absence de pyrexie dans les 24–36 heures suivant le début du traitement. Ce protocole traite de la prochaine étape après cet échec.
Lorsque la réponse attendue au schéma antibiotique initial n'est pas observée, une couverture supplémentaire ciblant un groupe bactérien spécifique est ajoutée au traitement existant. Le protocole structuré définit quels agents sont appropriés et dans quelles circonstances — le schéma thérapeutique complet est disponible via le lien ci-dessous.
DOI: 10.1016/j.survophthal.2017.12.001