Traitement de Première Intention de la Cellulite Orbitaire
Dans la cellulite orbitaire, le traitement doit être instauré rapidement. L'approche associe une antibiothérapie intraveineuse à des mesures adjuvantes, et la réponse clinique précoce est évaluée selon des objectifs définis dans les heures suivant l'initiation du traitement.
Approche Thérapeutique
La prise en charge repose sur une antibiothérapie intraveineuse empirique prompte intégrant une association à large spectre, accompagnée de composantes systémiques et locales adjuvantes — le protocole complet, la séquence d'administration et tous les détails supplémentaires sont exposés dans le protocole intégral.
Objectif Clinique
Amélioration clinique et absence de fièvre dans les 24 à 36 heures suivant le début du traitement.
References
- A well-accepted proposed treatment scheme includes a broad spectrum antibiotic, specifically a third generation cephalosporin such as ceftriaxone with flucloxacillin.
- Duration of antibiotic treatment varies from 1 to 2 weeks intravenously, followed by oral treatment in order to complete a 4-week regimen.
- Adjunctive use of corticosteroids is considered favorable together with the appropriate antibiotics, in the management of OC particularly after clinical improvement is noted.
- Finally, it is important that simultaneous sinusitis is treated, along with medical treatment of OC, with aggressive nasal hygiene, decongestants, saline nasal irrigation, and intranasal corticosteroids.
- Coverage for anaerobic bacteria is initiated in cases where there is no clinical improvement or in case of pyrexia after 24-36 hours after initiation of treatment.
DOI: 10.1016/j.survophthal.2017.12.001
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