Candidose orale : Que faire lorsque le fluconazole systémique n'a pas fonctionné

Le fluconazole systémique est le traitement de première ligne établi pour la candidose orale. Lorsque l'infection à Candida buccale ne diminue pas de manière adéquate sous fluconazole, une escalade structurée vers un traitement de deuxième ligne constitue l'étape suivante appropriée.

Traitement précédent & critère d'escalade

Le fluconazole systémique était la ligne de traitement précédente. Le critère d'escalade est l'absence de diminution mesurable de l'infection fongique à Candida de la cavité buccale sous traitement par fluconazole.

Approche de deuxième ligne (résumé partiel)

Pour la candidose orale résistante au fluconazole ou ne répondant pas au fluconazole, le protocole fait appel à des agents antifongiques systémiques alternatifs de la classe des triazoles — l'itraconazole représentant une option bien documentée dans ce contexte.

Les recommandations posologiques complètes, la liste exhaustive des options et l'algorithme de traitement sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

But when fluconazole failed, itraconazole was prescribed to these patients, having good results.
In that case it will be used other drugs like itraconazole or newest ones as voriconazole.

DOI: 10.1136/pmj.78.922.455

View source ↗