Bursite olécrânienne
ICD-10 M70.2 · ICD-11 NC36.7

Bursite olécrânienne non résolue après injection intrabursale de corticostéroïdes : prise en charge de l'étape suivante

Scénario clinique

Ce protocole concerne la bursite olécrânienne qui n'a pas répondu de manière adéquate à l'aspiration avec injection intrabursale de corticostéroïdes — lorsque l'amélioration précoce attendue et la résolution en temps opportun ne se sont pas produites et qu'une intervention supplémentaire est requise.

Pourquoi l'étape précédente était insuffisante

L'aspiration avec injection intrabursale de corticostéroïdes dans la bourse olécrânienne visait à obtenir une diminution du gonflement bursal à 1 semaine et une résolution complète de la bursite olécrânienne à environ 2–3 semaines. Lorsque ces objectifs ne sont pas atteints, une escalade thérapeutique est indiquée.

Approche de deuxième ligne (résumé partiel)

Cette étape implique une intervention chirurgicale dirigée vers la bourse olécrânienne. Le protocole complet — incluant les options techniques spécifiques et le cheminement décisionnel clinique — est disponible dans le schéma thérapeutique complet.

Objectifs du traitement

Résolution des symptômes de la bursite olécrânienne, absence de limitation de l'amplitude de mouvement du coude et retour aux activités quotidiennes.

Accès instantané aux protocoles thérapeutiques structurés fondés sur les preuves
References

DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006

For nonseptic olecranon bursitis, surgical management is considered for cases refractory to non-operative management, aspiration, and/or intrabursal injection.

Bursectomy or olecranon spur excision can be performed if symptoms persist.

The traditional treatment of a persistently swollen and inflamed bursa has been open bursectomy.

All patients in both groups returned to daily activities and had no limitations in range of motion in the affected elbow.

Diminished tenderness and resolution in 30 of 31 patients as well as no infections or wound complications.

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