Ce protocole concerne les patients atteints de bursite olécrânienne chez lesquels une aspiration initiale du liquide bursal a été réalisée mais n'a pas permis d'obtenir la résolution du gonflement dans un délai d'environ trois semaines.
L'aspiration du liquide de la bourse olécrânienne a été réalisée en tant qu'intervention de première intention. L'objectif cible — la résolution du gonflement de la bourse olécrânienne dans un délai d'environ trois semaines — n'a pas été atteint, indiquant la nécessité de passer à une étape de traitement supplémentaire.
L'approche progressive combine l'aspiration avec une injection intrabursale de corticostéroïdes — une intervention anti-inflammatoire ciblée dirigée vers la bourse olécrânienne. Le protocole complet précise les agents, les détails procéduraux et le séquençage.
Une diminution mesurable du gonflement de la bourse olécrânienne est attendue à une semaine, avec une résolution complète de la bursite prévue dans environ deux à trois semaines.
DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006
Given the inflammatory pathology of nonseptic olecranon bursitis, anti-inflammatory treatment with intrabursal corticosteroid injection has been proposed for localized treatment.
The 25 patients treated with injection of 20 mg triamcinolone hexacetonide had a markedly faster reduction in bursal effusion.
Administration of intrabursal methylprednisolone acetate with oral naproxen resulted in the largest decrease in swelling at 1 week followed by sustained improvement of the condition at 3 weeks.
Kim et al reported that aspiration with steroid injection was associated with significantly faster resolution of bursitis at an average of 2.3 weeks compared with compression with NSAIDs and aspiration-alone treatment groups.
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