Bursite olécrânienne
ICD-10 M70.2 · ICD-11 NC36.7

Bursite olécrânienne : lorsque la seule aspiration ne résout pas le gonflement bursal

Scénario clinique

Ce protocole concerne les patients atteints de bursite olécrânienne chez lesquels une aspiration initiale du liquide bursal a été réalisée mais n'a pas permis d'obtenir la résolution du gonflement dans un délai d'environ trois semaines.

Traitement antérieur — réponse insuffisante

L'aspiration du liquide de la bourse olécrânienne a été réalisée en tant qu'intervention de première intention. L'objectif cible — la résolution du gonflement de la bourse olécrânienne dans un délai d'environ trois semaines — n'a pas été atteint, indiquant la nécessité de passer à une étape de traitement supplémentaire.

Approche thérapeutique (partielle)

L'approche progressive combine l'aspiration avec une injection intrabursale de corticostéroïdes — une intervention anti-inflammatoire ciblée dirigée vers la bourse olécrânienne. Le protocole complet précise les agents, les détails procéduraux et le séquençage.

Objectifs cliniques

Une diminution mesurable du gonflement de la bourse olécrânienne est attendue à une semaine, avec une résolution complète de la bursite prévue dans environ deux à trois semaines.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les preuves
References

DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006

Given the inflammatory pathology of nonseptic olecranon bursitis, anti-inflammatory treatment with intrabursal corticosteroid injection has been proposed for localized treatment.

The 25 patients treated with injection of 20 mg triamcinolone hexacetonide had a markedly faster reduction in bursal effusion.

Administration of intrabursal methylprednisolone acetate with oral naproxen resulted in the largest decrease in swelling at 1 week followed by sustained improvement of the condition at 3 weeks.

Kim et al reported that aspiration with steroid injection was associated with significantly faster resolution of bursitis at an average of 2.3 weeks compared with compression with NSAIDs and aspiration-alone treatment groups.

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