Névralgie occipitale
ICD-10 M54.8 · ICD-11 8A85

Névralgie occipitale lorsque les procédures chirurgicales et ablatives n'ont pas permis un soulagement adéquat de la douleur

Ce protocole s'applique aux patients atteints de névralgie occipitale chez lesquels une série croissante d'interventions chirurgicales et ablatives a été réalisée sans atteindre le niveau cible de contrôle des symptômes.

Ligne de traitement antérieure — objectif non atteint

Les patients ont précédemment subi une ou plusieurs des interventions suivantes : ablation par radiofréquence du nerf occipital, neurolyse chirurgicale du grand nerf occipital, rhizotomie dorsale cervicale ou neurectomie périphérique. Malgré ces interventions, un soulagement supérieur à 50 % de la douleur occipitale n'a pas été obtenu, justifiant la progression vers une étape supplémentaire.

Étape suivante — aperçu partiel

Lorsque toutes les modalités antérieures ont été épuisées, le protocole décrit une approche chirurgicale plus définitive visant directement les corps cellulaires nerveux eux-mêmes — allant au-delà des procédures périphériques qui l'ont précédé. Le régime structuré complet, incluant les critères de sélection des patients et les recommandations procédurales, est disponible via le lien ci-dessous.

References

DOI: 10.1055/s-0040-1716451
  • C2 ganglionectomy can be considered as a last resort when all the other modalities fail to provide relief.
  • Hence, C2 dorsl root ganglion (DRG) excision is considered to be a more definitive solution to neurectomy, as the cell bodies residing in the C2 ganglion are excised completely, thereby annulling the scope of regeneration.
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