Quel est le traitement de l'apnée obstructive du sommeil ?
L'apnée obstructive du sommeil (AOS) se manifeste par des signes et symptômes cliniques — notamment une somnolence diurne — accompagnés d'anomalies mesurables de l'index d'apnées-hypopnées et de la saturation en oxyhémoglobine. Une approche structurée et fondée sur les preuves existe pour les formes légères, modérées et sévères.
Objectifs du traitement
L'objectif du traitement est la résolution complète des signes et symptômes cliniques du SAOS, incluant la somnolence diurne, ainsi que la normalisation de l'index d'apnées-hypopnées et de la saturation en oxyhémoglobine.
Approche thérapeutique
La thérapie par pression positive des voies aériennes (PPC) est le traitement de choix et doit être proposée à tous les patients, quel que soit le degré de sévérité de la maladie. Elle est appliquée via une interface portée pendant le sommeil.
Plusieurs modes d'administration sont disponibles ; le choix entre eux dépend de la sévérité et de la tolérance individuelle.
References
- Positive airway pressure (PAP) is the treatment of choice for mild, moderate and severe OSA and should be offered as an option to all patients.
- PAP may be delivered in continuous (CPAP), bilevel (BPAP) or autotitrating (APAP) modes.
- PAP applied through a nasal, oral or oronasal interface during sleep is the preferred treatment for OSA.
- CPAP is indicated for the treatment of moderate to severe OSA (Standard) and mild OSA (Option).
- BPAP, pressure relief, or APAP can be considered in the management of OSA in CPAP intolerant patients (Consensus).
- For patients with OSA the desired outcome of treatment includes the resolution of the clinical signs and symptoms of OSA and the normalization of the apnea-hypopnea index and oxyhemoglobin saturation (Standard).