La sélection du trajet chirurgical approprié pour le shunt dans l'hydrocéphalie à pression normale nécessite une prise en compte attentive des antécédents abdominaux et du statut cardiaque. Ce protocole traite du scénario spécifique où des adhérences intrapéritonéales sont anticipées et où aucune maladie cardiaque n'est présente.
Le patient a subi de multiples chirurgies abdominales, rendant les adhérences intrapéritonéales probables. Parallèlement, il n'existe aucune maladie cardiaque — un facteur qui influence directement la sélection du trajet du shunt. Cette combinaison définit une sous-population spécifique pour laquelle le drainage péritonéal standard n'est pas la voie préférée.
VA shunt is recommended in situations where intraperitoneal adhesions are expected, such as after multiple abdominal surgeries, but not recommended if heart disease is present.
A programmable-pressure valve is recommended.
DOI: 10.2176/nmc.st.2020-0292
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