Traitement de l'hémorragie épidurale non traumatique avec anisocorie et coma (GCS < 9)

Ce protocole traite de la prise en charge de l'hématome épidural aigu chez un patient en coma — avec un score à l'échelle de coma de Glasgow inférieur à 9 — et présentant également une anisocorie, indiquant une atteinte neurologique sévère et critique sur le plan temporel.

Anisocorie associée à un score à l'échelle de coma de Glasgow inférieur à 9 dans le contexte d'une hémorragie épidurale non traumatique aiguë définit un tableau clinique d'urgence élevée. La coexistence d'une conscience altérée et d'une inégalité pupillaire évoque un effet de masse évolutif nécessitant une escalade rapide des soins.

La prise en charge implique une intervention chirurgicale ciblant directement l'hématome. Le protocole complet précise l'indication opératoire, les critères de délai et les seuils décisionnels — accédez au régime complet ci-dessous.