Traitement de l'endocardite thrombotique non bactérienne dans les cancers potentiellement curables

L'endocardite thrombotique non bactérienne (ENBT) survenant chez un patient atteint d'un cancer potentiellement curable représente un défi clinique particulier, nécessitant une prise en charge coordonnée à la fois du risque thromboembolique et de la malignité sous-jacente.

Contexte clinique

Chez les patients atteints d'un cancer potentiellement curable, la coagulopathie doit être corrigée et une approche multidisciplinaire concernant la priorité chirurgicale doit être envisagée.

Approche thérapeutique

La prise en charge repose sur la correction de la coagulopathie associée à une stratégie d'anticoagulation ciblée — le choix spécifique de l'anticoagulant et l'algorithme clinique complet sont décrits dans le protocole intégral.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1016/j.ejcts.2007.07.029

In patients with potentially curable cancer, coagulopathy should be corrected and a multidisciplinary approach regarding the priority of surgery should be considered.
If there is no contraindication, these patients should be anticoagulated with heparin although there are no prospective randomised studies to support this strategy.
They found patients on LMWH to have less recurrent venous thromboembolism, and the probability of having a recurrent thromboembolism at 6 months to be reduced compared to oral anticoagulation.

View source ↗