Ce protocole traite des manifestations neurologiques chez une personne présentant une carence en vitamine B12 suspectée ou confirmée, où la carence survient parce que l'alimentation est pauvre en vitamine B12.
La prise en charge initiale a consisté en un remplacement oral de la vitamine B12, dans le but d'augmenter les concentrations de vitamine B12 et de permettre aux symptômes de commencer à s'améliorer. Lorsque les symptômes ne se sont pas suffisamment améliorés et continuent d'interférer avec les activités quotidiennes normales, une escalade vers l'étape de traitement suivante est indiquée.
Lorsque le remplacement oral initial n'a pas produit un soulagement suffisant des symptômes, un ajustement de la stratégie de dosage oral — en tenant compte des préférences thérapeutiques — est un élément clé de l'étape suivante. Le chemin décisionnel complet est disponible dans le protocole complet.