Le syndrome malin des neuroleptiques est une réaction grave, potentiellement mortelle, aux agents bloquants la dopamine — notamment les antipsychotiques de première et de deuxième génération ainsi que certains antiémétiques — qui nécessite une reconnaissance rapide et une réponse structurée et progressive en milieu de soins intensifs.
Le traitement débute par l'arrêt de l'agent bloquant la dopamine responsable ; des soins intensifs de soutien structurés permettent ensuite de prendre en charge les manifestations principales du syndrome — notamment l'hyperthermie, la rhabdomyolyse et l'instabilité hémodynamique — bien que le protocole complet et tous les points de décision clinique figurent dans le protocole intégral.
Maintenir l'euvolémie avec une diurèse cible d'environ 200 à 300 ml par heure.