Traitement de la NEM2B avec carcinome médullaire thyroïdien avancé ou métastatique

Ce protocole concerne les patients atteints de néoplasie endocrinienne multiple de type 2B présentant un carcinome médullaire thyroïdien avancé, localement avancé ou métastatique — en particulier ceux avec une charge tumorale significative et une maladie symptomatique ou progressive au sens des critères RECIST.

Scénario clinique : Carcinome médullaire thyroïdien avancé ou métastatique dans le contexte d'une NEM2B, avec charge tumorale significative. La maladie est symptomatique ou radiologiquement progressive selon les critères RECIST, justifiant un traitement systémique. Chez les patients répondant à ces critères, un traitement par des agents ciblant à la fois les tyrosines kinases RET et VEGFR doit être envisagé en tant que thérapie systémique.

Approche thérapeutique (aperçu partiel)

Le protocole repose sur une chimiothérapie cytotoxique combinée ; des associations en doublet spécifiques sont intégrées dans le protocole complet. La séquence complète, le choix des agents et tous les détails de posologie sont disponibles dans le schéma thérapeutique structuré fondé sur les preuves.

Accès instantané aux protocoles thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

In patients with significant tumor burden and symptomatic or progressive metastatic disease according to RECIST treatment with TKIs targeting both RET and VEGFR tyrosine kinases should be considered as systemic therapy.

The most effective regimens are combination therapy with doxorubicin and another agent, or 5-fluorouracil and dacarbazine.

DOI: 10.1089/thy.2014.0335

View source ↗