Dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 2B (MEN2B), lorsque la dissémination régionale ou à distance limite ce que la chirurgie conventionnelle peut réaliser en toute sécurité, la stratégie de prise en charge évolue vers la préservation de la fonction tout en maintenant le contrôle de la maladie.
Lorsque la MEN2B se présente avec une maladie régionale étendue ou métastatique, la priorité est d'équilibrer le contrôle oncologique et la préservation des structures critiques — incluant la voix, la déglutition, la fonction parathyroïdienne et la mobilité de l'épaule.
In the presence of extensive regional or metastatic disease less aggressive surgery in the central and lateral neck may be appropriate to preserve speech, swallowing, parathyroid function, and shoulder mobility.
External beam radiotherapy (EBRT), systemic medical therapy, and other nonsurgical therapies should be considered to achieve local tumor control.
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