Syndrome de Moyamoya chez l'adulte (18 ans et plus) : Prise en charge du patient asymptomatique
Ce protocole traite du scénario clinique spécifique d'un patient adulte (âgé de 18 ans ou plus) atteint du syndrome de Moyamoya, actuellement asymptomatique — aucun symptôme cérébrovasculaire — et n'ayant pas présenté de manifestation hémorragique.
Scénario clinique
Adulte (18 ans ou plus) · Asymptomatique (aucun symptôme cérébrovasculaire) · Aucune présentation hémorragique. Ce profil de patient nécessite une stratégie de prise en charge conservatrice, distincte de l'approche utilisée dans la maladie de Moyamoya symptomatique ou post-hémorragique.
Approche thérapeutique
Les données probantes actuelles soutiennent une prise en charge conservatrice avec une thérapie antiplaquettaire à long terme comme stratégie principale dans ce contexte, visant à réduire le risque d'AVC embolique. Le protocole complet précise l'agent applicable et les critères cliniques régissant son utilisation.
La sélection complète de l'agent, les détails du schéma thérapeutique et les critères de décision sont disponibles dans le protocole complet ci-dessous.
References
DOI: 10.1177/23969873221144089
- In adult MMA asymptomatic patients, we suggest considering conservative treatment except in patients with both cerebral haemodynamic impairment and silent ischaemic lesions in the same cerebral region.
- In patients with non-haemorrhagic MMA, we suggest the use of long-term antiplatelet therapy to reduce the risk of embolic strokes without an increase in haemorrhagic strokes.