Ce protocole s'applique aux patients atteints d'un névrome de Morton qui ont suivi un traitement par injection de corticostéroïdes ciblant l'espace intermétatarsien affecté et n'ont pas obtenu une réduction suffisante de la douleur de l'avant-pied.
L'injection de corticostéroïdes dans l'espace intermétatarsien affecté — traitement d'injection de référence — a été utilisée pour réduire l'inflammation autour du névrome et soulager la douleur ainsi que les effets de compression locale. L'objectif attendu de réduction de la douleur de l'avant-pied n'a pas été atteint, justifiant le passage au protocole de deuxième intention suivant.
Lorsque le traitement par injection n'a pas permis d'obtenir le soulagement attendu de la douleur de l'avant-pied, l'excision chirurgicale du névrome fait partie des interventions couvertes par ce protocole — l'approche complète est détaillée dans le schéma thérapeutique structuré ci-dessous.
DOI: 10.1016/j.jcot.2020.03.024
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