La dysplasie vaginale légère — néoplasie intraépithéliale vaginale de bas grade (VaIN 1) — nécessite une décision de prise en charge rigoureuse. L'approche clinique dépend des caractéristiques lésionnelles et de la charge symptomatique, avec des options allant de la surveillance attentive à une intervention topique active.
Les lésions VaIN de bas grade sont généralement prises en charge de manière conservative par surveillance. Un traitement actif devient pertinent lorsque la maladie se présente sous forme de lésions verruqueuses volumineuses, la décision étant guidée par l'étendue de l'atteinte et les symptômes associés.
Pour les lésions de bas grade sans symptômes significatifs, la surveillance constitue la stratégie de premier choix. En présence d'une maladie verruqueuse volumineuse, un traitement topique peut être envisagé — bien que l'agent spécifique, les critères de sélection et le protocole complet soient détaillés dans le protocole intégral.
La cible clinique principale est la disparition des lésions VaIN à l'issue du traitement initial, avec une absence de VaIN maintenue à 6 mois de suivi.
DOI: 10.1136/ijgc-2022-004213