Ce protocole couvre la prise en charge de la maladie méningococcique suspectée ou confirmée chez des patients ne présentant pas d'allergie sévère aux antibiotiques bêta-lactamines — notamment la pénicilline, l'amoxicilline ou les céphalosporines.
Scénario clinique : Maladie méningococcique suspectée ou confirmée chez un patient sans allergie sévère aux bêta-lactamines. Lorsqu'une allergie est signalée, il est essentiel d'en préciser la nature — une réaction non sévère peut encore autoriser le recours à l'approche de première ligne.
La prise en charge repose sur une antibiothérapie intraveineuse rapide. Le choix de l'agent et les antécédents allergiques du patient sont étroitement liés dans ce scénario.
Objectif clinique : Guérison de la maladie méningococcique dans le délai de traitement prévu. Si la réponse attendue n'est pas obtenue, il est recommandé de solliciter l'avis d'un spécialiste en infectiologie.
Therefore, the committee agreed that clinicians should seek information about the nature of the allergy, and ceftriaxone should still be considered if the nature of the allergic reaction they get is not severe, in accordance with the first line treatment recommended above.
Given the limitations of the evidence, the committee agreed to make recommendations based on their clinical knowledge and experience, and on current practice, and recommended intravenous ceftriaxone for the treatment of suspected or confirmed meningococcal disease.
The committee recommended that people with meningococcal disease should be treated for 5 days with ceftriaxone.
The committee agreed that advice from an infection specialist should be sought if the person had not recovered after 5 days.
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