Traitement du mélanome non résécable avec lésions injectables lorsque la thérapie systémique n'est pas une option

Scénario clinique

Ce protocole concerne les patients atteints d'un mélanome non résécable se présentant sous forme de lésions cutanées, sous-cutanées ou ganglionnaires injectables, qui sont soit inéligibles aux thérapies systémiques recommandées, soit qui les refusent. Cette situation requiert une approche thérapeutique de première intention fondée sur des preuves, adaptée aux contraintes de l'évitement du traitement systémique.

Population de patients

Les patients présentent un mélanome injectable non résécable — impliquant des sites cutanés, sous-cutanés ou ganglionnaires régionaux — et ne sont pas candidats au traitement systémique standard recommandé ou ne souhaitent pas le suivre. Ce sous-groupe nécessite une stratégie thérapeutique de première intention pouvant être administrée directement aux sites tumoraux accessibles.

Approche thérapeutique

Une immunothérapie virale oncolytique est utilisée comme traitement principal dans ce contexte — administrée directement dans les lésions injectables. Les détails complets du protocole, les critères d'éligibilité et le résumé structuré des preuves sont disponibles dans le protocole complet.

Protocole complet, séquençage et détails cliniques disponibles via le lien ci-dessous.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur des preuves

References

For patients with injectable (cutaneous or subcutaneous or nodal) unresectable lesions who are not eligible or do not desire the recommended systemic therapies, talimogene laherparepvec may be offered as primary therapy (Type: Evidence based, benefits outweigh harms; Evidence quality: Low; Strength of recommendation: Weak).

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