Traitement chirurgical du syndrome de Mallory-Weiss lorsque les autres interventions ont échoué
Le syndrome de Mallory-Weiss implique une lacération muqueuse au niveau du cardia gastrique, se présentant typiquement par un saignement gastro-intestinal supérieur. Chez certains patients, les stratégies de prise en charge initiale ne permettent pas d'obtenir une hémostase durable, et une approche chirurgicale devient nécessaire.
Situation clinique
Ce protocole traite les cas où les interventions endoscopiques ou angiographiques n'ont pas suffi à contrôler le saignement. La chirurgie est réservée en dernier recours définitif lorsque les options moins invasives ont été épuisées.
Approche — aperçu partiel
La prise en charge implique la réparation chirurgicale directe de la lacération au niveau du cardia gastrique. La technique spécifique — ouverte ou mini-invasive — ainsi que l'algorithme procédural complet sont détaillés dans le protocole structuré.
References
DOI: 10.30574/gscarr.2025.23.3.0177
- Surgery is rarely required and is considered a last resort following failed endoscopic or angiographic interventions.
- If no duodenal or gastric lesions are found, a wide gastrostomy is performed via laparotomy.
- Mallory-Weiss lacerations at the gastric cardia are readily visible and can be repaired using running catgut sutures.
- Endoscopy-guided laparoscopic suturing of the tear has demonstrated excellent outcomes.
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