Dysfonction Érectile Masculine Lorsque l'Injection Intracaverneuse n'a Pas Permis d'Obtenir une Érection Adéquate
Pour les patients atteints de dysfonction érectile masculine ayant reçu un traitement par injection intracaverneuse sans avoir obtenu une réponse érectile rigide suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants, une approche chirurgicale de deuxième ligne devient la conduite à tenir indiquée.
Traitement Antérieur et Condition d'Échec
Les patients dans ce scénario clinique ont précédemment reçu une injection intracaverneuse — notamment l'alprostadil en monothérapie, le Trimix (papavérine associée à la phentolamine et à l'alprostadil), ou l'Invicorp (peptide intestinal vasoactif associé au mésylate de phentolamine) — et n'ont pas atteint l'objectif requis : obtenir une réponse érectile rigide suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants.
Approche de Deuxième Ligne (Aperçu Partiel)
L'étape suivante consiste en une procédure chirurgicale au cours de laquelle un dispositif implantable est mis en place. Deux grandes catégories d'implants sont disponibles. Les critères de sélection complets, les considérations chirurgicales et les détails des dispositifs sont contenus dans le protocole complet.
Objectif Thérapeutique
Restauration d'une érection pénienne suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants — spécifiquement, une érection avec une rigidité adéquate pour les rapports sexuels.
References
- Implant a penile prosthesis if other treatments fail or depending upon patient preference.
- The surgical implantation of a penile prosthesis may be considered in patients who i) are not suitable for different pharmacotherapies or prefer a definitive therapy; and, ii) do not respond to other treatment modalities.
- The two currently available classes of penile implants include inflatable (two- and three-piece) and semi-rigid devices (malleable, mechanical and soft flexible).
- Efficacy is defined as an erection, with rigidity, sufficient for satisfactory intercourse.
View source ↗