Syndrome de Lynch dans le cancer colorectal — Quel dépistage est recommandé ?
Les patients présentant un cancer colorectal peuvent être porteurs d'une prédisposition héréditaire non reconnue. Le syndrome de Lynch est une condition héréditaire pour laquelle le cancer colorectal constitue un déclencheur clinique majeur — une évaluation systématique au moment du diagnostic est essentielle pour orienter la prise en charge et informer le risque génétique au sein de la famille.
Scénario clinique
Un patient atteint de cancer colorectal chez qui le syndrome de Lynch n'a pas encore été évalué. Identifier ou exclure le syndrome de Lynch à ce stade a des implications directes pour la prise en charge en cours et pour les apparentés à risque.
Approche recommandée
Les tests moléculaires au niveau tumoral constituent le fondement de l'approche recommandée — le protocole précise la méthode de dépistage à appliquer pour identifier les cas potentiels de syndrome de Lynch. L'algorithme complet, incluant les modalités préférées et les conditions d'utilisation de chacune, est disponible dans le protocole complet.
Le protocole structuré fondé sur les preuves n'est qu'à un clic.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2015.07.036
The AGA recommends testing the tumors of all patients with colorectal cancer with either immunohistochemistry (IHC) or for microsatellite instability (MSI) to identify potential cases of Lynch syndrome versus doing no testing for Lynch syndrome.
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