La neuroborréliose de Lyme tardive — également connue sous le nom de neuroborréliose de Lyme chronique — est caractérisée par des symptômes neurologiques qui se développent progressivement sur des mois à des années, représentant une présentation distincte et plus avancée de la maladie.
Les principaux objectifs sont la résolution des symptômes neurologiques cliniques et la régression de la pléocytose du LCR. Les patients présentant des symptômes invalidants persistant après le traitement peuvent nécessiter une évaluation de suivi du LCR.
DOI: 10.3205/000349
Late Lyme neuroborreliosis (also known as chronic Lyme neuroborreliosis): Symptoms last for months to years.
The neurological symptoms develop gradually over months (to years).
Typical manifestations: encephalomyelitis with spastic-ataxic gait disorder and bladder disorder, encephalitic symptoms with change in personality, confusion, cognitive impairment, impaired consciousness and epileptic seizures.
Late Lyme neuroborreliosis should be treated with one of the following antibiotics: doxycycline, ceftriaxone, cefotaxime, penicillin G.
Antibiotic treatment for late Lyme neuroborreliosis should be carried out over a period of 14–21 days.
Treatment success should be assessed on the basis of the clinical symptoms.
If a patient continues to have impairing symptoms 6 months after treatment, CSF testing should be repeated; if there are doubts that the symptoms are improving, an earlier CSF follow-up analysis can be considered; if pleocytosis persists, a new course of antibiotic treatment should be carried out after other diagnoses have been ruled out.
View source ↗