Infection urinaire basse
ICD-10 N30.0 · ICD-11 GC00.1

Traitement de l'infection urinaire basse avec une sonde urinaire à demeure en place depuis plus de 2 jours

Contexte clinique

Ce protocole concerne l'infection urinaire basse chez des patients porteurs d'une sonde urinaire à demeure depuis plus de 2 jours consécutifs, avec une bactériurie confirmée microbiologiquement et au moins un symptôme ou signe associé.

Critères diagnostiques

Tous les éléments suivants doivent être présents :

Approche thérapeutique

La prise en charge débute par une intervention liée au cathéter, suivie d'un traitement antimicrobien guidé par les résultats de la culture d'urine.

Le schéma thérapeutique complet — agents spécifiques, algorithme détaillé et points de décision — est disponible dans le protocole structuré.

Objectifs thérapeutiques

Amélioration clinique avec résolution de la fièvre et des symptômes urinaires après l'instauration des antimicrobiens.

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques fondés sur les données probantes

References

DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.08.009

Indwelling catheter in place for more than 2 consecutive days in an inpatient location.

Urine culture with no more than 2 organisms present and 1 organism with bacterium of >105 CFU/mL.

Presence of at least 1 of the following: fever (38 °C), suprapubic tenderness, costovertebral angle pain or tenderness, urinary urgency, urinary frequency, or dysuria.

The treatment for CAUTI includes first discontinuing the indwelling catheter or replacing the catheter (if still needed) if it has been in place for more than 2 weeks.

Antimicrobial therapy should be initiated in patients with suspected CAUTI and tailored to the urine culture results.

A duration of 7 days of antimicrobial therapy is likely sufficient, provided that the patient improves clinically after starting antimicrobials.

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