La cirrhose hépatique représente le stade terminal de la lésion hépatique chronique, au cours duquel les dommages persistants provoquent une fibrose progressive et une perte de la fonction hépatique normale. La prise en charge de première ligne privilégie l'élimination de la cause de cette lésion persistante avant que de nouvelles complications ne surviennent.
La stratégie principale consiste à supprimer le facteur étiologique responsable de la lésion hépatique. Ceci est particulièrement important lorsque la cause est la consommation d'alcool ou une infection chronique par l'hépatite virale — les interventions ciblant ces facteurs sont associées à une réduction du risque de décompensation et à une amélioration de la survie. Le protocole complet détaille la voie clinique spécifique pour chaque étiologie, y compris les critères d'initiation du traitement.
DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024
In patients with decompensated cirrhosis, the aetiological factor, should be removed, particularly alcohol consumption and hepatitis B or C virus infection as this strategy is associated with decreased risk of decompensation and increased survival (II-2,1).
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