Traitement du Cancer de la Lèvre à un Stade Précoce (Tumeur T1 ou T2, 4 cm ou Moins)
Cette page couvre l'approche clinique du cancer de la lèvre à un stade précoce — spécifiquement les tumeurs T1 ou T2 mesurant 4 cm ou moins dans leur plus grande dimension — pour lesquelles plusieurs stratégies thérapeutiques équivalentes sont disponibles.
Situation Clinique
Le patient se présente avec un cancer de la lèvre à un stade précoce : une tumeur primitive T1 ou T2, de 4 cm ou moins dans sa plus grande dimension. À ce stade, la maladie est accessible à un traitement local, et les approches chirurgicales comme celles basées sur la radiothérapie donnent des résultats comparables. Les taux de survie brute à cinq ans pour les tumeurs T1 à T2 sont d'environ 75 à 80 pour cent avec un traitement approprié.
Approche Thérapeutique (Vue d'ensemble)
Plusieurs modalités de traitement équivalentes existent pour ce stade, notamment les approches chirurgicales locales, la radiothérapie externe fractionnée, la curiethérapie et la thérapie photodynamique. Le cancer à un stade précoce peut être traité aussi efficacement par chirurgie que par radiothérapie — le protocole structuré complet détaille l'option applicable et la manière de la mettre en œuvre.
References
- The five-year crude survival rates for surgical treatment are about 75–80 per cent for T1 to T2 tumours, dropping to 40–50 per cent for T3 and T4 tumours.
- Early stage cancer can be treated equally well by surgery or radiation therapy.
- Small lesions are managed by simple surgical excision and primary closure.
- Equally good results can be achieved with fractionated EBRT or brachytherapy.
- External beam radiotherapy using electrons or orthovoltage photons minimises dose to the oral cavity so that mucositis occurs only on the treated lip.
- Iridium192 can be used in the treatment of lip cancer.
- Foscan® mediated PDT can also be used to treat primary cancer of the lip, where treatment yields complete response rates comparable with those published for surgery or RT.
DOI: 10.1017/S0022215116000499
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