Traitement du Syndrome de Leriche avec Absence de Pouls Fémoral dans l'Ischémie Aiguë des Membres due à une Thrombose In Situ sur Vaisseau Natif
Ce protocole traite du syndrome de Leriche se présentant comme une ischémie aiguë des membres causée par une thrombose in situ du vaisseau natif — un scénario spécifique et urgent avec une voie de prise en charge particulière.
Douleur aiguë des membres inférieurs avec absence de pouls fémoral à la palpation, survenant dans le contexte d'un long antécédent de claudication et sans intervention chirurgicale récente. L'ischémie aiguë des membres dans ce contexte peut résulter d'une thrombose in situ de l'artère native, parmi d'autres mécanismes incluant la thromboembolie et l'athéroembolie.
Le protocole pour ce scénario est centré sur la revascularisation chirurgicale ; les indications précises, les critères de sélection des patients et l'algorithme décisionnel sont détaillés dans le protocole complet.
References
DOI: 10.1016/j.jacr.2025.02.024
Long history of claudication. Acute-onset left lower-extremity pain. Absent left femoral pulse by palpation, faint audible DP and PT Doppler signals.
ALI occurs because of thromboembolism, atheroembolism, in situ thrombosis of the native artery, or thrombosis of a surgical bypass graft.
Surgical approaches should be reserved for patients in whom thrombolysis or endovascular thrombectomy failed, for situations in which an unacceptable delay due to attempted endovascular techniques jeopardizes the viability of a limb, or for nonviable limbs.
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