Syndrome de Leriche
ICD-10 I74.0 · ICD-11 BD40.Y

Traitement du Syndrome de Leriche avec Absence de Pouls Fémoral dans l'Ischémie Aiguë des Membres due à une Thrombose In Situ du Vaisseau Natif

Ce protocole traite une présentation distincte du syndrome de Leriche dans laquelle l'ischémie aiguë des membres résulte d'une thrombose in situ du vaisseau natif — et non d'une thromboembolie, d'une athéroembolie ou d'une défaillance de greffe.

Scénario clinique : Douleur aiguë du membre inférieur, absence de pouls fémoral à l'examen, et long antécédent de claudication, sans intervention chirurgicale récente. L'ischémie est due à une thrombose in situ du vaisseau natif.

L'ischémie aiguë des membres peut résulter de plusieurs mécanismes distincts — notamment la thromboembolie, l'athéroembolie, la thrombose in situ de l'artère native, ou la thrombose d'un pontage chirurgical. L'identification du mécanisme correct conditionne directement la stratégie de prise en charge.

Pour un membre viable avec thrombose du vaisseau natif, l'approche thérapeutique est centrée sur le traitement thrombolytique — le protocole structuré complet, les critères décisionnels et les étapes adjuvantes sont disponibles dans le protocole complet.

Accès Instantané aux Protocoles Structurés Fondés sur les Données Probantes

References

  • Long history of claudication. Acute-onset left lower-extremity pain. Absent left femoral pulse by palpation, faint audible DP and PT Doppler signals.
  • ALI occurs because of thromboembolism, atheroembolism, in situ thrombosis of the native artery, or thrombosis of a surgical bypass graft.
  • For native-vessel thrombosis, a trial of thrombolytic therapy is helpful for viable limbs.

DOI: 10.1016/j.jacr.2025.02.024

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