Traitement pharmacologique de première ligne des vomissements tardifs de la grossesse
Les vomissements tardifs de la grossesse (ICD-10 O21.2 / ICD-11 JA60.2) se caractérisent par des nausées et vomissements persistants survenant au-delà du premier trimestre. Une approche pharmacologique structurée, fondée sur les preuves, est indiquée lorsque les symptômes nécessitent une prise en charge active.
Approche de première ligne : Le traitement repose sur une pharmacothérapie combinée associant la Pyridoxine (Vitamine B6) et la Doxylamine, titrée selon la tolérance du patient. Les données probantes montrent que cette association réduit la sévérité et la durée des nausées et vomissements de la grossesse.
Le schéma posologique complet, les étapes de titration et l'algorithme clinique complet figurent dans le protocole structuré ci-dessous.
References
Evidence shows that a combination of pyridoxine and doxylamine reduces the severity and duration of NVP in patients with a past history or risk factors for hyperemesis.
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